Glykovaný hemoglobin (HbA1c) je látka která vzniká v organismu neenzymatickou reakcí (tzv. glykací) mezi hemoglobinem (červené krevní barvivo) a glukózou (krevním cukrem). Hodnota HbA1c poskytuje nepřímou informaci o průměrné hladině cukru v krvi (dále glykémie) v časovém období 4-6 týdnů. Délka období odpovídá biologickému poločasu přežívání červených krvinek, tzv. erytrocytů. Hodnota HbA1c odráží hodnoty glykémie za celé toto období před provedením odběru krve. Hovorově se vžilo označení tzv. průměrná nebo dlouhodobá glykémie. Důležitost měření glykovaného hemoglobinu HbA1c HbA1c je proto stále považován za nejdůležitější parametr kompenzace cukrovky. Stanovení HbA1c je důležité vyšetření…
Rok: 2019
Glykovaný hemoglobin (HbA1c) – vyšetření
Dříve šlo lékaře “oblafnout” Je neoddiskutovatelným faktem, že v dobách před možností stanovení HbA1c nemohl lékař objektivně posoudit dostatečnost léčby cukrovky ani dodržování dietních a režimových opatření ze strany pacienta. Stačilo k tomu den před odběrem krve “sekat dobrotu”. Případně přinést ke kontrole nějaký krásný glykemický profil (třeba od souseda). Ano, trochu se stydím, že prozrazuji na Vás – pacienty tyto nekalé praktiky, protože být na Vašem místě, s největší pravděpodobností bych nebyl jiný. Ovšem lhát sám sobě, natož jiným, zavírat oči a utíkat před skutečností se obvykle nevyplácí ve…
Slovník diabetologických pojmů
Slovník základních pojmů v diabetologii se kterými se můžete v praxi setkat. Ať už u lékaře nebo v článcích o diabetes mellitus. Analoga inzulínu: geneticky modifikované inzulíny, které mají změněnou rychlost vstřebávání. Existují analoga krátkodobě působících inzulínů s rychlejším nástupem a kratším trváním i dlouhodobě působících inzulínů s prodlouženým účinkem a stabilnější hladinou. Beta – buňky: buňky, které jsou uloženy ve slinivce břišní, kde vyrábějí inzulín. Diabetes mellitus (cukrovka): metabolické onemocnění charakterizované neschopností organismu udržet koncentraci glukózy v krvi v mezích normy. Ta stoupá a vede k dlouhodobým komplikacím. Dlouhodobé komplikace diabetes: výsledek delšího…
Hypoglykémie – základní pojmy, pomoc při hypoglykemii
Hypoglykémie je definována jako glykémie nižší než 3,9 mmol/l a je nejčastější komplikací léčby diabetes. Příčinou je nejčastěji vynechání, zpoždění či malé množství jídla a/nebo se zvýšenou fyzickou námahou při nezměněné dávce inzulinu nebo dalších antidiabetik. Nebezpečí hypoglykémie se výrazně zvyšuje po požití alkoholu, zvláště při současném nedostatečném příjmu potravy a při snížené funkci ledvin. Krevní cukr je pro fungování organismu potřebný neustále a pro mozek představuje dokonce hlavní zdroj energie. Do těla se dostává především z potravy. Různé druhy sacharidů se ve střevě přímo štěpí na glukózu, kterou je…
Postup pro nasmlouvání výkonu 01445 – stanovení glykovaného hemoglobinu v ambulanci
Pro nasmlouvání výkonu 01445 – stanovení glykovaného hemoglobinu v ambulanci je nyní podmínkou pouze doložení dokladu o vlastnictví přístroje (zaškolení s jeho zacházením, které je provedeno při dodávce přístroje), vnitřní kontrola kvality (provádí přístroj automaticky) a pak (po jeho nasmlouvání, dříve nejde) zajištění externí kontrola kvality v systému mezilaboratorních zkoušek 1x ročně, pouze v případě neúspěšného výsledku nutno opakovat do 6 měsíců – tedy celkem do 18 měsíců od nasmlouvání, stejně jako u CRP a INR. Podmínka absolvování úvodního vstupního školení pro nasmlouvání výkonů POCT (Glyk.Hb, CRP, INR) v ordinaci praktického…